国家开放大学学生自愿退学申请表
国家开放大学学生自愿退学申请表
姓 名 |
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性 别 |
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班号 |
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学号 |
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入学时间 |
年 春( )/ 秋( ) 季 |
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教学点 |
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分校 |
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身份证号 |
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学生类别 |
开放学生 |
学习层次 |
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专业 |
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退学原因:
申请人签名: 年 月 日 |
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教学点主管部门意见:
(公章) 经手人签字: 年 月 日 |
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分校主管部门意见:
(公章) 经手人签字: 年 月 日 |
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省电大主管部门意见:
(公章) 年 月 日 |
注:此表一式三份,分别留存教学点、分校和省级电大
2022年11月16日